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溝通障礙
語言障礙/遲緩
發音障礙
聽覺障礙
聲線障礙
神經性溝通障礙
讀寫障礙
流暢障礙



語言障礙/遲緩
一般成因 : 兒童在語言發展階段缺乏適當的語言刺激、聽覺障礙、智力發展遲緩、 自閉症或缺乏專注力等。
常見徵狀:
理解能力不足(如不明白指示或答非所問等);
表達能力不足(如說話句子簡短/不完整或詞彙過少等)。
治療方法:
透過語言豐富的活動,改善兒童的理解及表達能力,讓兒童的語言能力 達至同智齡兒童的水平;
訓練家長掌握啟發兒童語言的技巧。


發音障礙
一般成因 : 語音掌握遲緩、聽覺障礙、口腔肌肉弱或不協調、兔唇及裂顎或受錯誤語音 模範影響等。
常見徵狀:
兒童達四歲仍發音不準確(如將「雞」說成「底」、將「沙」說成「鴉」 或將「太陽」說成「帶陽」等);
說話語音含糊不清。
治療方法:
透過和語音有關的遊戲,訓練兒童清楚準確地說出所有語音;
訓練家長掌握引導兒童說出準確語音的技巧。


聽覺障礙
一般成因 :
兒童:遺傳、母體胎中感染、腦膜炎、中耳炎或原因不明等;
成人:中耳炎、從事高噪音工作、耳骨硬化、機能退化等。
常見徵狀: 聽力局限了語言的接收,引起語言發展遲緩、發音不準確、聲線低沈等 相關障礙。
治療方法:
訓練聽覺受損兒童善用剩餘的聽力,發展聆聽技巧;
發展聽覺受損兒童的口語能力;
提高聽覺受損人士的說話清晰度、發音準確度及聲線運用能力;
為聽覺受損兒童的日常學習提供建議及輔導。


聲線障礙
一般成因 : 長期濫用聲線、發聲方法不當、神經線受損、聲帶長出繭或息肉、 聲帶癱瘓、情緒困擾等。
常見徵狀: 聲線沙啞、說話時感中氣不足、喉部容易疲倦或疼痛、音調偏高或偏低、 說話時走音等。
治療方法:
減少濫用聲線的行為;
鬆弛喉部肌肉的張力;
進行呼吸及發聲技巧的訓練,如丹田呼吸、呼吸與發聲的協調、 共鳴訓練、音量及音調控制等。


神經性溝通障礙
一般成因 : 中風、腦創傷(手術或交通意外引致)、腦腫瘤、腦炎、柏金遜症及其 他腦部疾病等。
常見徵狀: 視乎腦部受損的部位及嚴重程度,神經性溝通障礙的徵狀各異;
失語症 無法跟從指令、答非所問、說話內容紊亂、混淆字形或字義相似的字及寫錯字等。
構音障礙 面部及口腔肌肉衰弱,以致說話含糊不清。
失用症 腦神經未能有效地協調面部及口腔肌肉的運動,以致說錯音。
治療方法:
增強語言理解及表達能力;
增強面部及口腔肌肉的控制能力,以改善發音;
為有需要人士發展輔助及另類溝通工具,使日常溝通變得更有效;
協助家屬掌握與患者溝通的技巧。


讀寫障礙
一般成因 : 遺傳或原因不明。
常見徵狀:
由於在聯繫讀音、字型與字義之間有困難,以致閱讀時漏讀或誤讀詞語;
抄寫時字體大小不一,寫字默書時錯漏百出(如將「門」寫成「開」、 混淆b和d等;
抗拒閱讀或寫字,學業成績低落。
治療方法: 讀寫障礙是不能醫治的,但就個別障礙而特別設計的方法 (如多元感知學習法、符號掌握訓練) 能協助患者有效地適應學習及生活,並在學業及事業上取得和非讀寫障礙人士相等的成績。


流暢障礙
一般成因 : 到目前為止世界醫學上都未有一致的定論。它可能因為遺傳、肌肉協調、腦部、成長環境或是心理因素所構成。每個口吃患者的成因都不同,更有些可能是多重因素造成;而口吃情況亦會因環境心理轉變而有所改變。
常見徵狀:
重覆字詞或聲母(Repetition),如「你你你今日/s…s…/食鰶漸慼H」;
阻窒或語句中斷(Blockage),如「我想去[中斷停頓]百佳[中斷停頓]買洁v。並且在說話時出現緊張,喉頭肌肉收緊,或是出現眨眼/嗡鼻/搓手等動作及;
延長字詞(Prolongation),如「我[ngooo]食鰶熙漶v。
治療方法: 了解患者的問題後,言語治療師會因應不同的口吃而作出治療方法。當中包括較常用的「陰影法」、「遮蔽法」、「隨意性口吃法」、「停頓法」、「節拍法」及「延遲聽覺回饋法」等。

 


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